Kohei Hara / Getty Images
Η νόσος του Cushing είναι μια κοινή ενδοκρινική νόσο στα σκυλιά και δυστυχώς είναι πολύ δύσκολη η διάγνωση. Ανακαλύπτεται συχνά μέσω ενός συνδυασμού αξιολογήσεων συμπτωμάτων και εξετάσεων αίματος. Το κλειδί είναι να ενημερώσετε τον κτηνίατρό σας για κάτι διαφορετικό από το κατοικίδιο ζώο σας.
Τι είναι η νόσος του Cushing;
Η νόσος του Cushing, που είναι γνωστή και ως υπεραδρενοκορτικοποίηση, εμφανίζεται όταν το σώμα παράγει υπερβολική κορτιζόλη. Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που παράγεται και αποθηκεύεται από τα επινεφρίδια, τα οποία είναι δύο μικροί αδένες που βρίσκονται πάνω από τους νεφρούς. Η κορτιζόλη βοηθάει το σώμα σε περιόδους στρες, καθώς και ρυθμίζει το κατάλληλο σωματικό βάρος, την κατάσταση του δέρματος και τη δομή των ιστών. Η μειωμένη ή υπερβολική παραγωγή αυτών των ουσιών, ιδιαίτερα της κορτιζόλης, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Συμπτώματα της νόσου του Cushing στα σκυλιά
Η νόσος του Cushing συνήθως αναπτύσσεται αργά. Τα συμπτώματα μπορούν να μιμηθούν άλλες ασθένειες και συχνά μπερδεύονται για φυσιολογικά σημάδια γήρανσης. Εάν δείτε τα σημάδια της νόσου του Cushing στο σκυλί σας, φτάστε σε έναν κτηνίατρο για σωστή διάγνωση, ώστε να μπορούν να συνταγογραφούν θεραπεία.
Εδώ είναι μερικά κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με τη νόσο του Cushing σε σκύλους:
Σημάδια και συμπτώματα
- Αυξημένη δίψα και ούρηση Αυξημένη όρεξηΗ απώλεια τρίχας ή φτωχή τρίχες τρίχαςΣυνέχιση, αποχρωματισμένη, φολιδωτή ή ανθυγιεινή επιδερμίδαΚατάλληλη ή διασταλμένη κοιλιακή χώραΠαραγωγή βάρουςΑυξία και λήθαργια Χρόνιες λοιμώξεις του δέρματος και των ουροφόρων οδώνΑποσπαστική διόγκωση
Η νόσος του Cushing εμφανίζεται συχνότερα σε σκύλους ηλικίας έξι ετών και άνω. Οι φυλές που είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν από αυτή την ασθένεια είναι οι Dachshund, Terrier, Poodle, Γερμανικοί Shepherd, Boxer, Labrador Retriever, αυστραλιανοί Shepherd, Cocker Spaniel και Maltese.
Αιτίες της νόσου του Cushing
Η πιο συνηθισμένη αιτία της νόσου του Cushing στα σκυλιά είναι οι καλοήθεις αναπτύξεις στην υπόφυση. Οι κακοήθεις όγκοι της υπόφυσης μπορεί επίσης να προκαλέσουν τη νόσο σε σπάνιες περιπτώσεις. Οι καλοήθεις αυξήσεις αποτελούν περίπου το 80 έως 85 τοις εκατό των περιπτώσεων φυσικής εμφάνισης της νόσου του Cushing σε σκύλους. Οι όγκοι στα επινεφρίδια μπορεί επίσης να είναι παρόντες και να έχουν ίσες πιθανότητες να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις.
Η νόσος του Cushing μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως παρενέργεια από την κατάχρηση των φαρμάκων κορτικοστεροειδών, τα οποία συνήθως συνταγογραφούνται για αλλεργίες, ανοσολογικές διαταραχές, καρκίνους και φλεγμονή.
Διάγνωση
Η διάγνωση της νόσου του Cushing μπορεί να είναι δύσκολη, ειδικά στο αρχικό στάδιο της νόσου, και δεν υπάρχει κανένας μοναδικός έλεγχος για τη διάγνωση της νόσου του Cushing. Ωστόσο, η διαδικασία δοκιμής είναι ζωτικής σημασίας για να καθορίσετε τις καλύτερες επιλογές θεραπείας και την πρόγνωση για το κατοικίδιο ζώο σας.
Τα πρώτα βήματα στη διάγνωση της νόσου του Cushing είναι ότι ο κτηνίατρός σας θα πρέπει να αποκτήσει καλό ιστορικό, να εκτελέσει μια λεπτομερή εξέταση από το κεφάλι προς την ουρά και να αποκτήσει βασική εργαστηριακή εργασία, συμπεριλαμβανομένου πλήρους αίματος, προφίλ χημείας αίματος και ανάλυσης ούρων.
Αν τα ευρήματα αυτά υπονομεύσουν την παρουσία της νόσου του Cushing, ο κτηνίατρος θα συστήσει μια δοκιμασία αίματος που ονομάζεται δοκιμή διέγερσης ACTH ή δοκιμή LDDS (Δοσοσμία χαμηλής δόσης δεξαμεθαζόνης). Αυτές οι δύο δοκιμές είναι ορμονικές δοκιμές που προκαλούν το επινεφρίδιο. Ένας υπερπαραγωγικός επινεφριδικός αδένας ανταποκρίνεται αρκετά διαφορετικά από ένα κανονικό επινεφριδιακό αδένα απέναντι στις ενέσεις ACTH ή δεξαμεθαζόνης.
Οι κτηνίατροι ενδέχεται να χρειαστεί επίσης να τρέξουν μια αναλογία κορτιζόλης: κρεατινίνης ούρων.
Οι κτηνίατροι εκτελούν γενικά αρκετές εξετάσεις αίματος και ούρων για μια χρονική περίοδο και στη συνέχεια συγκρίνουν τα αποτελέσματα με τα κανονικά επίπεδα.
Τέλος, μπορεί να συνιστάται κοιλιακό υπερηχογράφημα και μπορεί να αποτελέσει πολύτιμο μέρος της διαγνωστικής διαδικασίας για τη νόσο του Cushing. Ο υπέρηχος επιτρέπει στον κτηνίατρό σας να δει τα επινεφρίδια και να καθορίσει το μέγεθος και την παρουσία όγκου. Εάν υπάρχει ένας όγκος, συνιστώνται ακτινογραφίες για να διαπιστωθεί εάν έχουν εξαπλωθεί οι όγκοι
Θεραπευτική αγωγή
Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν την ιατρική διαχείριση και τη χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι επιλογή μόνο στις περιπτώσεις που έχει βρεθεί ένας όγκος των επινεφριδίων. Η ιατρική διαχείριση είναι η συνηθέστερη θεραπεία για την πλειοψηφία της νόσου Cushing του σκύλου. Τα δύο πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα ονομάζονται Milotane και Trilostane. Αυτά βοηθούν στην καταστολή της παραγωγής κορτιζόλης και στη διαχείριση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την ασθένεια. Τα περισσότερα σκυλιά μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς με λίγες παρενέργειες από τα φάρμακα. Ωστόσο, το κατοικίδιο ζώο σας πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος και κλινικά συμπτώματα
Πρόγνωση
Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για αυτή την ασθένεια, η ιατρική περίθαλψη και η διαχείριση μπορούν να βοηθήσουν το σκυλί σας να ζει άνετα για αρκετά χρόνια. Το σκυλί σας θα χρειαστεί δια βίου θεραπεία μόλις διαγνωστεί και είναι σημαντικό να λαμβάνετε συχνές εξετάσεις επανελέγχου για να αξιολογήσετε την απόκριση του κατοικίδιου ζώου σας στη θεραπεία. Ο κτηνίατρός σας θα σας βοηθήσει να δώσετε κατευθυντήριες γραμμές για την επανεξέταση των εξετάσεων για να φιλοξενήσετε καλύτερα εσάς και το κατοικίδιο σας.
