BraunS / Getty Images
Η συνηθέστερη συγγενής καρδιακή νόσο του σκύλου είναι αρτηριακός πόρος ευρεσιτεχνίας ή PDA. Σε σκύλους, η κατάσταση είναι σχετικά κοινή και ορισμένες φυλές είναι πιθανότερο να επηρεαστούν από άλλες. Το PDA εμφανίζεται σε γάτες, αλλά σπάνια.
Τι είναι ο Ductus Arteriosus;
Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου, όλα τα ζώα έχουν αρτηριακό πόρο. Αυτό το σκάφος είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση του αίματος πέρα από τους πνεύμονες, οι οποίοι εξακολουθούν να είναι γεμάτοι με υγρό σε έμβρυο και δεν είναι έτοιμοι να λειτουργήσουν σωστά. Με την απομάκρυνση του αίματος από τους πνεύμονες, η καρδιά του εμβρύου μπορεί να αντλεί το αίμα κανονικά σε άλλες περιοχές του σώματος.
Κατά τη γέννηση, όταν ένα νεογέννητο παίρνει την πρώτη αναπνοή και οι πνεύμονες γεμίζουν με αέρα, η δυναμική του καρδιαγγειακού συστήματος αλλάζει και το αίμα αρχίζει να ρέει μέσα από την πνευμονική αρτηρία στους πνεύμονες αντί να αποφεύγεται πέρα από τους πνεύμονες μέσω του αρτηριακού πόρου. Καθώς το αίμα ρέει στους πνεύμονες, ο αρτηριακός πόρος αρχίζει να κλείνει. Σε ένα κανονικό, υγιές κουτάβι, θα πρέπει να κλείνεται σταθερά από τη στιγμή που το κουτάβι είναι ηλικίας 7 ημερών.
Στην περίπτωση αρτηριακού πόρου ευρεσιτεχνίας, ο αρτηριακός πόρος δεν κλείνει όπως πρέπει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το αίμα να ρέει προς τα πίσω μέσω του αρτηριακού πόρου ευρεσιτεχνίας από την αορτή αντί να αντλείται στο υπόλοιπο σώμα όπως πρέπει. Αυτή η ροή αίματος προς τα πίσω έχει ως αποτέλεσμα ένα επιπλέον φορτίο στην καρδιά.
Εάν η παράκαμψη είναι αρκετά μεγάλη, η καρδιά θα αντισταθμίσει και η αριστερή κοιλία θα διευρυνθεί. Εάν η διακλάδωση είναι αρκετά μεγάλη, θα εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό το σενάριο αναφέρεται ως αριστερά προς τα δεξιά, επειδή το αίμα απομακρύνεται από την αριστερή πλευρά της καρδιάς προς τη δεξιά πλευρά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν υπάρχει αυξημένη αντίσταση στους πνεύμονες προς τη ροή του αίματος, η μετατόπιση μπορεί να γίνει από τα δεξιά προς τα αριστερά. Η αυξημένη αντίσταση στους πνεύμονες αναφέρεται ως πνευμονική υπέρταση. Πνευμονική υπέρταση μπορεί να συμβεί εάν το αριστερό προς τα δεξιά PDA εξακολουθεί να προκαλεί υπερφόρτωση στην καρδιά και κυκλοφορία στους πνεύμονες επ 'αόριστον.
Ένα μη επεξεργασμένο από αριστερά προς τα δεξιά PDA μπορεί να γίνει δεξιά προς τα αριστερά παράκαμψη εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Αυτό το δικαίωμα στην αριστερή διακλάδωση καλείται μερικές φορές αντίστροφο PDA.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα ενός αρτηριακού πόρου ευρεσιτεχνίας σε ένα σκύλο είναι αυτά της καρδιακής νόσου και τελικά της καρδιακής ανεπάρκειας, εάν η απότομη κίνηση είναι αρκετά σοβαρή.
Τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της διακένου. Αν η διακλάδωση είναι μικρή, μπορεί να υπάρχουν πολύ λίγα αν παρουσιαστούν συμπτώματα. Ωστόσο, εάν η παράκαμψη είναι μεγαλύτερη, θα εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την καρδιακή ανεπάρκεια περιλαμβάνουν βήχα, δυσκολία στην αναπνοή και αδυναμία.
Διάγνωση του Ductus Arteriosus σε σκύλους
Η διάγνωση αρτηριακού πόρου διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας περιλαμβάνει διάφορα πράγματα. Ένα κουδούνι καρδιών θα υπάρχει στα περισσότερα κουτάβια με αρτηριακό πόρο ευρεσιτεχνίας.
Ορισμένες φυλές είναι προδιάθετες και αν το κουτάβι με καρδιακό μουρμουρητό προέρχεται από μία από αυτές τις φυλές, η υποψία ενός αρτηριακού πόρου ευρεσιτεχνίας μπορεί να είναι υψηλότερη. Οι φυλές που είναι προδιατεθειμένες στον αρτηριακό πόρο δίπλωμα ευρεσιτεχνίας περιλαμβάνουν το Γερμανικό Ποιμενικό, Μινιατούρα Poodle, Keeshond, Cocker Spaniel, Pomeranian, Collie και Shetland Sheepdog.
Οι ακτινογραφίες συνήθως υποδεικνύονται για την εκτίμηση του μεγέθους της καρδιάς και για τον προσδιορισμό του εάν υπάρχει συσσώρευση ρευστού στους πνεύμονες λόγω καρδιακής ανεπάρκειας.
Η οριστική διάγνωση του αρτηριακού πόρου διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας γίνεται συνήθως με ένα ηχοκαρδιογράφημα (μια υπερηχογραφική μελέτη της καρδιάς του κουταβιού). Σε ένα ηχοκαρδιογράφημα, η ροή αίματος μέσω του αρτηριακού πόρου ευρεσιτεχνίας μπορεί στην πραγματικότητα να απεικονιστεί.
Θεραπεία των σκύλων με Ductus Arteriosus
Η προτιμώμενη θεραπεία σκύλων με αρτηριακό πόρο ευρεσιτεχνίας είναι είτε η χειρουργική απολίνωση του αγγείου είτε η εμφύτευση ενός πηνίου που αποκλείει αποτελεσματικά το αγγείο. Το πηνίο τοποθετείται μέσω της χρήσης καθετήρα που εισάγεται σε ένα από τα μεγαλύτερα αιμοφόρα αγγεία και διέρχεται στο δοχείο ευρεσιτεχνίας.
Σε περιπτώσεις που υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια, αυτή πρέπει να αντιμετωπιστεί πριν να επιχειρηθεί χειρουργική απολίνωση ή εμφύτευση ενός πηνίου.
Μόλις ο αρτηριακός πόρος των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας έχει γίνει δικαίωμα στην αριστερή διακλάδωση ή ένα αντίστροφο PDA, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πλέον δυνατή. Η σύνδεση ενός αντιστρόφου PDA θα οδηγήσει σε δεξιόστροφη καρδιακή ανεπάρκεια και θάνατο.
Εάν υποπτεύεστε ότι το κατοικίδιο ζώο σας είναι άρρωστο, καλέστε αμέσως τον κτηνίατρό σας. Για ερωτήσεις σχετικές με την υγεία, συμβουλευτείτε πάντα τον κτηνίατρό σας, καθώς έχουν εξετάσει το κατοικίδιο ζώο σας, γνωρίζουν το ιστορικό υγείας του κατοικίδιου ζώου και μπορούν να κάνουν τις καλύτερες συστάσεις για το κατοικίδιο ζώο σας.
